BKK Groz-Beckert: Kontaktdaten und Leistungen der Pflegekasse im Überblick

Die BKK Groz-Beckert ist eine nicht geöffnete Betriebskrankenkasse der Groz-Beckert Gruppe in Albstadt. Gegründet wurde sie 1888 als Fabrikkasse und versichert heute mehr als 7300 Menschen. Als betriebliche Krankenkasse bietet die BKK Groz-Beckert individuelle Leistungen, die auf die besonderen Bedürfnisse der Groz-Beckert Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zugeschnitten sind. Bei der BKK Groz-Beckert handelt es sich nach der gesetzlichen Definition um eine Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung. Selbstverwaltung bedeutet in diesem Zusammenhang: Die BKK wird vom hauptamtlichen Vorstand Herrn Ralf Hauer und vom Verwaltungsrat geleitet.

Adresse und Kontakt

Hauptsitz

Unter dem Malesfelsen 72

72458 Albstadt

Postanschrift

Postfach 10 00 27

72421 Albstadt

Telefonnummer

07431 89345 -0

E-Mail

info@bkk-gb.de

Website

www.bkk-gb.de

Termine

Sie wünschen ein persönliches Beratungsgespräch bei Ihrer BKK Groz-Beckert? Dann vereinbaren Sie telefonisch einen Termin unter 07431 89345 0 oder schreiben Sie eine E-Mail an info@bkk-gb.de. Außerdem steht ein Kontaktformular zu Verfügung.

Beschwerden über die Kasse

Lob und Kritik helfen der Krankenkasse, sich ständig weiterzuentwickeln. Denn das ist der Anspruch der BKK Groz-Beckert – immer besser werden. Beschwerden über die Kasse können Sie telefonisch, per E-Mail oder auch über das Kontaktformular an die Mitarbeitenden richten.

Versicherte der BKK Groz-Beckert, denen ein Pflegegrad zuerkannt wurde, haben Anspruch auf bestimmte Pflegeversicherungsleistungen. Ein Pflegegrad wird immer dann vergeben, wenn Menschen aufgrund körperlicher oder psychischer Einschränkungen ihren Alltag nicht mehr selbstständig bewältigen können und auf Hilfe angewiesen sind. Die gesetzliche Grundlage hierfür ist in § 15 SGB XI festgelegt.

Je nach Pflegegrad erbringt die BKK Groz-Beckert folgende Pflegeleistungen für ihre Versicherten:

Pflegebedürftigkeit kann viele Formen annehmen. Um den Grad der benötigten Unterstützung besser erfassen zu können, wurden 2017 die Pflegegrade entwickelt. Sie spiegeln wider, wie selbstständig ein Mensch seinen Alltag noch bewältigen kann und zwar in fünf Abstufungen. Dazu werden zum Beispiel die individuelle Mobilität oder auch die kognitiven und kommunikativen Fähigkeiten bewertet.

Durch die detaillierte Feststellung der Pflegebedürftigkeit anhand der Pflegegrade kann die BKK Groz-Beckert die Leistungen bedarfsgerecht zuteilen. Pflegegrade werden nicht automatisch vergeben, sondern bei der Pflegekasse beantragt. Im Folgenden erklären wir Ihnen, wie Sie einen Pflegegrad bei der BKK Groz-Beckert beantragen.

1. Nehmen Sie Kontakt zu den Mitarbeitenden der BKK Groz-Beckert auf und fordern Sie das Formular für Leistungen der Pflegeversicherung an. Dieses füllen Sie aus und senden es danach an die BKK Groz-Beckert Pflegekasse zurück.
2. Der MDK kommt ins Spiel: Sobald die BKK Groz-Beckert Ihren Antrag erhalten hat, beauftragt sie den Medizinischen Dienst (MD). Dieser vereinbart mit Ihnen einen Termin für eine sogenannte Pflegebegutachtung. Ziel dieser Begutachtung ist es, Ihre Selbstständigkeit in der häuslichen Umgebung zu überprüfen.
3. Zum vereinbarten Termin kommt die Gutachterin oder der Gutachter zu Ihnen nach Hause bzw. in Ihre Pflegeeinrichtung. Sie bekommen die Gelegenheit von den Schwierigkeiten Ihres Alltags zu berichten. Der MD überprüft anhand eines standardisierten Fragenkatalogs, wie selbstständig Sie in verschiedenen Lebensbereichen agieren können.

4. Nach dem Besuch erstellt der MD ein Gutachten mit seinen Beobachtungen und einer Empfehlung zur Pflegestufe für die Pflegekasse. Die Pflegekasse trifft die endgültige Entscheidung über die Einstufung in einen Pflegegrad.
5. Die Pflegekasse teilt Ihnen in einem schriftlichen Bescheid mit, in welchen Pflegegrad Sie eingestuft werden.

Verhinderungspflege kann in Anspruch genommen werden, wenn die häusliche Pflege zum Beispiel aufgrund von Urlaub oder Krankheit der Pflegeperson nicht mehr gewährleistet ist. In diesem Fall erhalten die Versicherten einen Betrag von bis zu 1.612 Euro pro Jahr. Damit soll der finanzielle Mehraufwand durch eine Ersatzpflegeperson oder auch einen ambulanten Pflegedienst abgedeckt werden. Zu beachten ist, dass die Verhinderungspflege für maximal 42 Tage pro Kalenderjahr in Anspruch genommen werden kann.

Besonderheiten

• Voraussetzung ist, dass die Pflege in der häuslichen Umgebung des Versicherten seit mindestens 6 Monaten vor Antragstellung besteht
• Verhinderungspflege wird ab Pflegegrad 2 gewährt
• Für die Zeit der Verhinderung der Pflegeperson ist auch eine stationäre Unterbringung möglich
• Da auch nicht in Anspruch genommene Mittel der Kurzzeitpflege zur Finanzierung der Verhinderungspflege verwendet werden können, stehen den Versicherten insgesamt bis zu 2.418 Euro pro Kalenderjahr zu

Formular

Das Formular zur Beantragung von Verhinderungspflege können Sie bei der BKK Groz-Beckert anfordern. Schreiben Sie dafür eine E-Mail an die Mitarbeitenden der Pflegekasse oder rufen Sie unter 07431 89345 0 an. Tragen Sie alle persönlichen Daten in den Vordruck ein und schicken Sie ihn im Anschluss an die Pflegekasse zurück.

Sei es als Vorsorgeleistung zur Behebung einer Schwächung der Gesundheit oder als Rehabilitationsleistung zur Beseitigung oder Linderung einer bereits bestehenden Krankheit oder Behinderung: Die BKK Groz-Beckert übernimmt die Kosten für Kuren, wenn die Behandlungsmöglichkeiten am Wohnort ausgeschöpft sind. Je nach Schwere der Erkrankung ambulant oder stationär.

Ambulante Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen

Diese Leistungen (früher Badekur genannt) nutzen besondere örtliche Gegebenheiten (z.B. Heilquellen, Klima) anerkannter Kurorte. Die Kosten für Anreise, Unterkunft und Verpflegung tragen die Versicherten selbst. Die Kosten für die kurärztliche Behandlung einschließlich der verordneten Arzneimittel sowie für kurortspezifische Heilmittel wie Bäder und Massagen, Krankengymnastik und vieles mehr werden von der Krankenkasse übernommen. Außerdem kann ein Zuschuss von 16 Euro pro Tag gewährt werden.

Stationäre Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen

Reichen ambulante Leistungen nicht mehr aus und ist die ständige Anwesenheit von Kurärzten und therapeutischem Personal erforderlich, übernimmt die BKK Groz-Beckert die Kosten für stationäre Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen in speziellen Einrichtungen. Versicherte werden dort nicht nur behandelt und genießen eine umfassende Therapie, sondern werden auch vor Ort untergebracht. Für Versicherte ist lediglich eine gesetzliche Zuzahlung von 10 Euro pro Tag zu zahlen.

Geriatrische Rehabilitation

Insbesondere ältere Versicherte oder Menschen mit mehreren Begleiterkrankungen sollen nach einem Unfall oder einer Erkrankung nicht in ein Pflegeheim eingewiesen werden, sondern ihren Alltag weiterhin nach ihren eigenen Vorstellungen gestalten können. Die geriatrische Rehabilitation ist vom Behandlungskonzept her speziell auf diese Patientinnen und Patienten und dieses Rehabilitationsziel ausgerichtet.

Alternativ zur stationären geriatrischen Rehabilitation kann diese auch wohnortnah oder durch mobile Reha-Teams erfolgen.

Formular

Das Antragsformular für eine Kur oder Rehabilitation erhalten Sie in Ihrer Hausarztpraxis. Bei einem Beratungstermin können Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin besprechen, ob ein stationärer oder ambulanter Aufenthalt für Sie geeignet ist und wie lange er dauern soll.

Füllen Sie dann gemeinsam mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin den Antrag aus und fügen Sie Informationen über Ihre Krankheitsgeschichte hinzu. Alles zusammen schicken Sie dann an die BKK Groz-Beckert Krankenkasse.

Kurzzeitpflege ist die zeitlich befristete Unterbringung von Pflegebedürftigen in einer geeigneten Einrichtung zur Pflege und Betreuung. Dies kann notwendig werden, wenn die Pflege zu Hause nicht mehr sichergestellt werden kann, weil z.B. Umbaumaßnahmen notwendig sind oder die Pflegeperson durch Krankheit oder Urlaub verhindert ist. Auch nach einem Krankenhausaufenthalt kann eine Kurzzeitpflege sinnvoll sein. Sie kann für maximal 8 Wochen pro Kalenderjahr in Anspruch genommen werden.

Besonderheiten

• ab Pflegegrad 2 kann Kurzzeitpflege beantragt werden
• die Pflegekasse übernimmt die Kosten für körperbezogene Pflegemaßnahmen bis zu einem Betrag von 1.774 Euro
• Kosten für Unterkunft und Verpflegung (sog. Hotelkosten) müssen selbst getragen werden
• zur zusätzlichen Finanzierung können auch nicht genutzte Mittel aus der Verhinderungspflege dienen

Formular

Möchten Sie Kurzzeitpflege beantragen, lassen Sie sich zunächst das Formular von den Mitarbeitenden der BKK Groz-Beckert Pflegeversicherung zuschicken. Tragen Sie dort alle geforderten Daten ein und vergessen Sie nicht, den Antrag zu unterschreiben. Anschließend senden Sie alles an die BKK Groz-Beckert Pflegekasse in Albstadt zurück.

Für alle, die zu Hause gepflegt werden, können Pflegegeld und ambulante Pflegesachleistungen interessant sein. Pflegegeld zahlt die BKK Groz-Beckert Pflegekasse, wenn die Pflege durch eine Privatperson, z.B. aus dem Familien- oder Freundeskreis, erbracht wird. In vielen Fällen wird es als eine Art Aufwandsentschädigung an die Pflegeperson weitergegeben.

Auch Pflegekräfte aus dem Ausland können über das Pflegegeld finanziert werden.

Wird ein ambulanter Pflegedienst beauftragt, können Pflegesachleistungen beantragt werden. Sie dienen der Finanzierung der körperbezogenen Pflegemaßnahmen. Die Abrechnung erfolgt direkt zwischen Pflegekasse und Pflegedienst.

Beide Leistungen sind auch miteinander kombinierbar.

Folgende Beträge zahlt die BKK Groz-Beckert Pflegeversicherung pro Monat:

Formular

Das Verfahren zur Beantragung von Pflegegeld ist identisch mit dem Verfahren zur Beantragung einer Pflegestufe. Pflegebedürftige oder ihre gesetzlichen Vertreter füllen den Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung aus. Diesen erhalten Sie von der BKK Groz-Beckert Pflegekasse.

Sofern keine Pflegestufe vorliegt, wird der Medizinische Dienst (MD) mit der Begutachtung zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit beauftragt. Dies gewährleistet eine gerechte und objektive Beurteilung der Pflegesituation und ermöglicht eine angemessene Unterstützung durch die Pflegekasse.

Pflegehilfsmittel sind Gegenstände, die die häusliche Pflege unterstützen und die Selbständigkeit des Pflegebedürftigen fördern. Sie werden in zwei Arten unterschieden und können bereits ab Pflegegrad 1 beantragt werden.

Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel

Hierunter sind alle Artikel zusammengefasst, die zum einmaligen Gebrauch gedacht sind. Ihre BKK Groz-Beckert Pflegeversicherung beteiligt sich monatlich mit 40 Euro an den Kosten dieser Pflegehilfsmittel.

Voraussetzungen

• Pflegehilfsmittel werden in der ambulanten Pflege und nicht in einer Pflegeeinrichtung eingesetzt
• Anspruch besteht bereits ab Pflegegrad 1

Welche Pflegehilfsmittel zum Verbrauch übernimmt die BKK Groz-Beckert Pflegekasse?

• Handschuhe zum einmaligen Gebrauch
• Fingerlinge
• Mundschutz
• Schutzschürzen
• Einmallätzchen
• Desinfektionsmittel für Flächen und Hände
• saugende Bettschutzeinlagen zum Einmalgebrauch

Zuzahlungsfreie Pflegehilfsmittel beantragen

Technische Pflegehilfsmittel

Mit technischen Pflegehilfsmitteln wird die tägliche Pflege erleichtert und den Menschen ein möglichst selbstständiges und komfortables Leben ermöglicht. Dazu gehören zum Beispiel elektrische Pflegebetten, spezielle Aufstehhilfen oder Dusch- und Toilettensitze. Für Versicherte gilt: Sie zahlen eine Zuzahlung von 10 Prozent, höchstens jedoch 25 Euro pro Pflegehilfsmittel.

Welche technischen Hilfsmittel übernimmt die BKK Groz-Beckert Pflegeversicherung?

Technische Pflegehilfsmittel verbessern die Lebensqualität Pflegebedürftiger erheblich und ermöglichen ihnen, selbstbestimmt zu leben. Aus diesem Grund übernimmt die BKK Groz-Beckert Pflegekasse die Kosten für eine Vielzahl von Pflegehilfsmitteln. Im Hilfsmittelverzeichnis des GKV-Spitzenverbandes finden Sie eine detaillierte Auflistung aller technischen Pflegehilfsmittel, auf die Sie möglicherweise Anspruch haben.

Pflegeberatung

Pflegebedürftigkeit trifft Betroffene und Angehörige oft unvorbereitet. Gerade dann ist es wichtig, mit speziell ausgebildeten Fachleuten die Situation in Ruhe zu analysieren und die Pflege bestmöglich zu organisieren. Hierfür bietet die BKK Groz-Beckert ihren Versicherten individuelle Pflegeberatungen an. Mit der Hilfe von ausgebildeten Pflegeprofis können Sie Versorgungspläne erstellen, Anträge bei der Versicherung bearbeiten und erhalten wertvolle Tipps zum Thema häusliche Pflege. Die Kosten für die Pflegeberatung übernimmt die BKK Groz-Beckert Pflegeversicherung.

docdirekt

Versicherte in Baden-Württemberg haben die Möglichkeit die docdirekt-App zu nutzen. Über die App oder eine Telefon-Hotline können Patientinnen und Patienten ärztlichen Rat einholen und das bequem von Zuhause oder unterwegs. Rund 40 niedergelassene Ärzte stehen zur Verfügung, um Sie zeitnah zurückzurufen und zu beraten. Und falls erforderlich, wird ein Termin in einer Facharztpraxis für denselben Tag vermittelt.

BKK PflegeFinder

Bei der Suche nach geeigneten Pflegeeinrichtungen und Pflegediensten ist der BKK PflegeFinder ein hilfreiches Werkzeug. Mit wenigen Klicks finden Sie detaillierte Informationen zu Angeboten und Leistungen in Ihrer Nähe. Auch Pflegestützpunkte sind im PflegeFinder aufgelistet. Durch Bewertungen und Erfahrungsberichte erleichtert der PflegeFinder außerdem die Auswahl des optimalen Pflegeanebotes.

Die BKK Groz-Beckert ist eine exklusive betriebliche Krankenkasse. Das bedeutet, dass nur Mitglied werden kann, wer bei Groz-Beckert, einem Tochterunternehmen in Albstadt oder bei der Groz-Beckert Service GmbH angestellt ist. Auch Familienangehörige von Mitarbeitenden der Groz-Beckert Gruppe können sich bei der BKK Groz-Beckert versichern lassen.

Wenn Sie zu der BKK Groz-Beckert wechseln möchten, nehmen Sie Kontakt zu den Mitarbeitenden des Mitgliederservice der Krankenversicherung auf. Dort wird man Sie zu Ihrem Wechsel beraten.

Folgende Beiträge erwarten Sie bei der BKK Groz-Beckert

• Allgemeiner Beitragssatz: 14,6 %
• Ermäßigter Beitragssatz: 14 %
• Zusatzbeitrag: 0,7 %

Berechnung der Krankenkassenbeiträge

Die Beiträge zur Krankenversicherung werden in Deutschland unter Berücksichtigung der Beitragsbemessungsgrenze berechnet. Diese liegt für die Kranken- und Pflegeversicherung im Jahr 2024 bei 62.100 Euro jährlich. Das bedeutet, dass nur das sozialversicherungspflichtige Einkommen oberhalb dieser Grenze für die Berechnung der Versicherungsbeiträge herangezogen wird. Arbeitgeber- und Arbeitnehmerseite tragen den allgemeinen Beitragssatz jeweils zur Hälfte.

Zuzahlung

Für gewisse medizinische Leistungen müssen Versicherte gesetzlich vorgeschriebene Zuzahlungen leisten. Das gilt zum Beispiel für stationäre Krankenhausaufenthalte oder für Medikamente. Die gesetzlichen Zuzahlungen sollen aber finanziell nicht überfordern. Deshalb gibt es eine Belastungsgrenze. Sie beträgt rund 2 Prozent der jährlichen Bruttoeinnahmen.

Versicherte, die die Belastungsgrenze überschreiten, haben die Möglichkeit, bei ihrer Krankenkasse einen Antrag auf Befreiung von der Zuzahlung zu stellen. Wenden Sie sich dazu an die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der BKK Groz-Beckert Krankenversicherung.