BKK Linde: Kontaktdaten und Leistungen der Pflegekasse im Überblick

Die BKK Linde ist eine bundesweit tätige Krankenkasse. Sie wurde 1952 als Betriebskrankenkasse für die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter der Linde AG gegründet. Rund 207.000 Menschen sind inzwischen bei der BKK Linde versichert – unabhängig davon, ob sie für die Linde Group arbeiten oder nicht.

2019 wurde die BKK Linde gleich doppelt ausgezeichnet. Einmal in der Kategorie Deutschlands begehrteste Krankenkassen von F.A.Z. Institut und außerdem im Deutschland-Test von Focus-Money im Bereich Preis-Leistungs-Verhältnis. Die BKK Linde wird durch den Verwaltungsrat und den Vorstand, Herrn Peter Raab, geleitet.

Adresse und Kontakt

Hauptsitz

Konrad-Adenauer-Ring 33
65187 Wiesbaden

Telefonnummer

0611 73666

E-Mail

info@bkk-linde.de

Website

www.bkk-linde.de

Termine

Möchten Sie eine persönliche Beratung in einer der neun Geschäftsstellen der BKK Linde oder auch per Telefon vereinbaren, nutzen Sie dafür am besten das Kontaktformular Click and Meet. Geben Sie ein, um welche Art von Termin es sich handeln soll und wie Sie kontaktiert werden möchten und die Mitarbeitenden der BKK Linde werden sich mit Ihnen in Verbindung setzen.

Alternativ können Sie auch eine E-Mail an info@bkk-linde.de senden oder die Servicenummer 0611 73666 anrufen.

Beschwerden über die Kasse

Feedback ist ein wichtiges Mittel, um die Leistungen der Krankenversicherung verbessern zu können. Aus dem Grund hat die BKK Linde eine separate E-Mailadresse eingerichtet, an die Sie Ihre Anregungen senden können: kundenimpuls@bkk-linde.de. Alternativ können Sie Kritik auch über das Kontaktformular Feedback anbringen.

Rund 5 Millionen Menschen in Deutschland sind pflegebedürftig. Das heißt, sie sind für mindestens 6 Monate in ihrer Selbstständigkeit eingeschränkt und benötigen Hilfe im Alltag. Um den individuellen Pflegebedarf zu ermitteln, gibt es einen einheitlichen Standard, die sogenannten Pflegegrade. Sie sind in §15 SGB XI definiert und legen fest, welche Leistungen den Pflegebedürftigen zustehen. So kann jede und jeder die Unterstützung erhalten, die nötig ist, um gut versorgt zu sein.

Die BKK Linde erbringt für ihre Versicherten je nach Pflegegrad folgende Leistungen:

Für die Leistungen der Pflegekasse sind die Pflegegrade von großer Bedeutung. Sie bestimmen den Umfang der Unterstützung für Pflegebedürftige. Dabei steht der Pflegegrad 5 für den höchsten Pflegebedarf und der Pflegegrad 1 für die geringste Pflegebedürftigkeit. Doch wie beantragt man einen Pflegegrad bei der BKK Linde? Hier sind die Schritte, die Sie beachten sollten:

1. Die BKK Linde stellt das Formular zum Beantragen eines Pflegegrades ihren Versicherten online als eFormular zur Verfügung. Hierfür benötigen Sie Ihre persönlichen Logindaten zu der BKK Linde Service App, die Sie über das Kontaktformular Zugangsschlüssel anfordern können. Tragen Sie die Daten in das eFormular ein und schicken Sie es online an der BKK Linde.
2. Die Pflegekasse leitet Ihren Antrag an den Medizinischen Dienst (MD) weiter. Dieser wird mit der Begutachtung beauftragt und setzt sich mit Ihnen in Verbindung, um einen Termin für einen Hausbesuch, die sogenannte Pflegebegutachtung, zu vereinbaren.

3. Während des persönlichen Gesprächs können Sie dem Mitarbeiter oder der Mitarbeiterin des MD beschreiben, wie stark Ihre Beeinträchtigungen im Alltag sind. Dazu ist es hilfreich, Arztbriefe, Krankenhausberichte und Medikamentenpläne bereitzuhalten. Der MD beurteilt die folgenden 6 Lebensbereiche anhand eines standardisierten Fragebogens:

• Mobilität
• Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
• Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
• Selbstversorgung
• Selbstständiger Umgang mit krankheits- oder therapiebedingten Anforderungen und Belastungen
• Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte

4. Auf der Grundlage Ihrer Angaben und seiner Eindrücke erstellt der MD im Anschluss an den Termin einen Bericht. In diesem Bericht werden die 6 Lebensbereiche mit Hilfe eines Punktesystems gewichtet und das Ergebnis in eine der 5 Pflegegrade umgerechnet. Der MD sendet diesen Bericht an die Pflegekasse, die dann die Entscheidung über die Anerkennung trifft.
5. Sie erhalten den Bescheid und das Gutachten des MD per Post, nachdem die Pflegekasse über Ihren Antrag entschieden hat. Falls der MD Hilfsmittel empfohlen hat, werden diese in dem Schreiben ebenfalls aufgeführt.

Wenn die häusliche Pflege durch die Pflegeperson vorübergehend nicht sichergestellt werden kann, ist die Verhinderungspflege eine wichtige Unterstützung. Dies kann zum Beispiel während einer Krankheit oder eines Urlaubs der Fall sein. In diesen Fällen wird die Pflege entweder durch einen ambulanten Pflegedienst oder durch einen Angehörigen übernommen. Die entstehenden Mehrkosten werden von der Pflegekasse bis zu einer Höhe von 1.612 Euro erstattet.

Besonderheiten

• die Leistung wird ab Pflegegrad 2 gewährt
• die Verhinderungspflege kann für maximal 42 Tage pro Kalenderjahr in Anspruch genommen werden
• vor Beginn der Verhinderungspflege muss die häusliche Pflege bereits seit mindestens sechs Monaten ambulant sichergestellt sein

Formular

Das eFormular Verhinderungspflege füllen Sie mithilfe Ihrer persönlichen Zugangsdaten direkt am PC aus. Weitere Unterlagen können ebenfalls hochgeladen werden.So erreicht der Antrag die BKK Linde Pflegekasse schnell und sicher.

eFormular Verhinderungspflege

Der Begriff Kur wird seit der Gesundheitsreform im Jahr 2000 offiziell nicht mehr verwendet. Ihre Anwendungen und Inhalte wurden jedoch nicht abgeschafft, sondern unter den Bezeichnungen medizinische Vorsorge und medizinische Rehabilitation weiterhin angeboten.

Medizinische Vorsorge

Bei einer medizinischen Vorsorge handelt es sich noch nicht um eine akute Erkrankung. Ziel einer solchen Maßnahme ist, eine Schwächung der Gesundheit, die in absehbarer Zeit zu Krankheit führen kann, zu beseitigen oder einer bestehenden Gesundheitsgefährdung entgegenzuwirken. Die medizinische Vorsorge kann ambulant in einem anerkannten Kurort oder aber stationär in einer Kurklinik stattfinden.

Besonderheiten

• bei einer ambulanten Maßnahme übernimmt die BKK Linde Krankenkasse die Kosten für verordnete Heilmittel und medizinische Anwendungen
• Kosten für Unterkunft, Verpflegung und Fahrtkosten tragen die Versicherten, werden jedoch mit 13 Euro pro Tag von der Krankenkasse bezuschusst
• im Falle einer stationären Behandlung fallen lediglich Zuzahlungen von 10 Euro je Tag an

Formular

Die eFormulare für medizinische Vorsorge können Sie online einsehen und anschließend ausfüllen. Wenden Sie sich bei Fragen gerne an die Mitarbeitenden der BKK Linde.

eFormulare für medizinische Vorsorge

Medizinische Rehabilitation

Im Unterschied zur Vorsorge liegt bei einer Rehabilitation bereits eine Erkrankung vor. Ziele einer Reha sind:

• Heilung der Krankheit
• eine Verschlimmerung zu verhindern
• Linderung von Krankheitsbeschwerden
• eine drohende Behinderung abzuwenden

Besonderheiten

• Rehabilitation kann ebenfalls sowohl ambulant als auch stationär erfolgen
• Rehabilitationsleistungen können von verschiedenen Kostenträgern (Krankenkasse, Deutsche Rentenversicherung, Agentur für Arbeit etc.) genehmigt werden. Wer in Ihrem Falle zuständig ist, erklären gerne die Mitarbeitenden der Krankenkasse in einem Beratungsgespräch

Formular

Ihr behandelnder Arzt oder Ihre Ärztin müssen die medizinische Indikation für eine Reha feststellen und gemeinsam mit Ihnen die Maßnahme der Krankenkasse vorlegen. Das Formular dafür erhalten Sie in der Arztpraxis. Die Indikation umfasst:

• Rehabilitationsbedürftigkeit
• Rehabilitationsfähigkeit
• Rehabilitationsziele
• Rehabilitationsprognose

Die Kurzzeitpflege ist eine vorübergehende stationäre Betreuung für Pflegebedürftige, wenn die häusliche Pflege nicht sichergestellt werden kann. Dies kann z.B. während der Erholungsphase nach einem Krankenhausaufenthalt, bei Urlaub oder Krankheit der Pflegeperson der Fall sein. Die Kurzzeitpflege kann für maximal 28 Tagen pro Jahr genutzt werden. Für diese Zeit übernimmt die Pflegeversicherung bis zu 1.774 Euro der pflegebedingten Kosten.

Besonderheiten

• ab Pflegegrad 2 kann Kurzzeitpflege in Anspruch genommen werden
• die Kosten für Unterkunft und Verpflegung sind selbst zu tragen
• nicht verbrauchte Mittel aus der Verhinderungspflege können die Mittel der Kurzzeitpflege aufstocken, so dass insgesamt bis zu 3.386 Euro zur Verfügung stehen

Formular

Um das eFormular Kurzzeitpflege ausfüllen zu können, benötigen Sie Ihre individuellen Zugangsdaten zu der BKK Linde Service App. Nach dem Einloggen haben Sie dann Zugang zu dem Antrag und können alle Daten in das Formular eintragen und mit einem Klick an die BKK Linde senden.

Bei Fragen zum Antrag oder Ihren Zugangsdaten wenden Sie sich an die Mitarbeitenden der BKK Linde Pflegekasse.

eFormular Kurzzeitpflege

Beim Pflegegeld handelt es sich um eine finanzielle Unterstützung, die pflegebedürftige Personen erhalten, wenn sie zu Hause von Angehörigen oder anderen privaten Personen gepflegt werden. Es ist nicht zweckgebunden und dient in der Regel dazu, die Kosten der häuslichen Pflege zu decken und den Pflegeaufwand zu honorieren. Die Höhe des Pflegegeldes ist abhängig vom Pflegegrad.

Bei den Pflegesachleistungen handelt es sich dagegen um Leistungen, die von einem professionellen Pflegedienst erbracht werden. Sie umfassen unter anderem Hilfe bei der Körperpflege, beim An- und Auskleiden und bei der Nahrungsaufnahme. Die Kosten für Pflegesachleistungen werden direkt mit der Pflegekasse abgerechnet und stehen den Pflegebedürftigen ebenfalls je nach Pflegegrad zu.

Folgende Beträge zahlt die BKK Linde Pflegeversicherung pro Monat:

Formular

Pflegegeld und Pflegesachleistungen beantragen Sie mit dem Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung, der als eFormular zur Verfügung steht. Nach dem Anmelden mit Ihren persönlichen Zugangsdaten können Sie den Antrag ausfüllen und online an die BKK Linde senden.

Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung

Pflegehilfsmittel sind Gegenstände und Produkte, die zur Unterstützung der häuslichen Pflege oder zur Förderung der Selbständigkeit von Pflegebedürftigen eingesetzt werden. Die Pflegeversicherung unterscheidet zwei Arten von Pflegehilfsmitteln:

Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel

Darunter fallen z.B. saugende Bettschutzeinlagen, Fingerlinge, Einmalhandschuhe oder Desinfektionsmittel, also Produkte, die zum einmaligen Gebrauch bestimmt sind.

Die Kosten für diese Verbrauchsmaterialien werden bis zu einem Betrag von 40 Euro von der Pflegekasse erstattet.

Voraussetzungen

• ein anerkannter Pflegegrad
• Pflege erfolgt ambulant
• die benötigten Pflegehilfsmittel werden beantragt
• die Versorgung mit den Pflegehilfsmitteln findet durch einen anerkannten Leistungsbringer (Apotheke, Sanitätshaus, spezialisierter Dienstleister) statt

Welche Pflegehilfsmittel zum Verbrauch übernimmt die BKK Linde Pflegekasse?

• Saugende Bettschutzeinlage
• Fingerlinge
• Einmalhandschuhe
• Mundschutz
• Schutzschürzen zum (Einmalgebrauch oder wiederverwendbar)
• Einmallätzchen
• Desinfektionsmittel (Hände und Flächen)

Zuzahlungsfreie Pflegehilfsmittel beantragen

Technische Pflegehilfsmittel

Technische Pflegehilfsmittel wie Gehhilfen, Pflegestühle oder Waschsysteme werden eingesetzt, um die Pflegepersonen zu entlasten bzw. die Selbstständigkeit der Pflegebedürftigen zu erhöhen. Um hohe Anschaffungskosten zu vermeiden, können einige dieser technischen Hilfsmittel leihweise von der Pflegekasse übernommen werden.

Technische Pflegehilfsmittel sind direkt bei der Pflegekasse zu beantragen und bedürfen häufig einer ärztlichen Verordnung oder einer Pflegefachkraftempfehlung. Auch eine Empfehlung durch den MD nach der Pflegebegutachtung ist möglich.

Welche technischen Hilfsmittel übernimmt die BKK Linde Pflegeversicherung?

Am besten kann man im Hilfsmittelverzeichnis der Pflegekasse nachlesen, welche Hilfsmittel erstattet werden. Dort sind alle Produkte nach Kategorien geordnet mit Beschreibung und Herstellerangaben aufgeführt.

CLICKDOC

Arzttermine ausmachen und das unabhängig von Öffnungszeiten oder Warteschlangen? Mit CLICKDOC ist das möglich. Sie können bequem am Handy Ihre gewünschte Arztpraxis auswählen und einen Termin vereinbaren. Viele Praxen haben sogar ihren Kalender online veröffentlicht, sodass Sie freie Termine gleich einsehen können.

TeleClinic

TeleClinic bietet die Möglichkeit, einen Arzt oder eine Ärztin per Videochat zu konsultieren. Rund um die Uhr, 365 Tage im Jahr. So können Sie überfüllte Arztpraxen und lange Anfahrtswege vermeiden. Bei Bedarf erhalten Sie Ihre Krankschreibung oder das benötigte Rezept bequem auf Ihr Smartphone.

Online-Pflegekurse

Mit dem spektrumK Online-Pflegekurs erweitert die BKK Linde das Angebot für pflegende Angehörige, ehrenamtliche Helferinnen und Helfer sowie für Pflegende und Interessierte. Sie sind nicht an vorgegebene Termine oder Veranstaltungsorte gebunden, denn Sie können selbst entscheiden, wann Sie welche Informationen abrufen möchten. Auf anschauliche Weise werden Kenntnisse und Fertigkeiten vermittelt, die für die Pflege und Betreuung pflegebedürftiger Menschen wichtig sind.

Möchten Sie Mitglied bei der BKK Linde Krankenversicherung werden, können Sie online das Mitgliedschaftsformular ausfüllen. Halten Sie dafür ggf. Ihre Rentenversicherungsnummer bereit. Haben Sie den Antrag abgeschickt, prüfen die Mitarbeitenden der BKK Linde Ihre Daten.

Steht einem Wechsel nichts im Wege, übernimmt die BKK Linde die Kündigung Ihrer bisherigen Krankenversicherung.

Sie erhalten dann anschließend Ihre neuen Versicherungsunterlagen.

Bei Fragen zum Krankenkassenwechsel oder zu einer möglichen Mitgliedschaft können Sie eine E-Mail an die dvag@bkk-linde.de schreiben oder sie rufen an unter 07731 5919 199.

Folgende Beiträge erwarten Sie bei der BKK Linde

• Allgemein: 14,6 %
• Ermäßigt: 14,0 %
• Zusatzbeitrag: 1,5 %

Berechnung der Krankenkassenbeiträge

Die Beiträge zur Krankenversicherung werden in Deutschland in der Regel prozentual vom Bruttoeinkommen berechnet. Arbeitnehmer und Arbeitgeber tragen die Beiträge zur gesetzlichen Krankenversicherung je zur Hälfte.

Zuzahlung

Nach den gesetzlichen Bestimmungen müssen alle Versicherten ab 18 Jahren Zuzahlungen leisten für:

• Arzneimittel
• Heilmitteln
• Hilfsmittel
• Fahrtkosten
• stationäre Behandlung

Zuzahlungen sind jedoch maximal bis zur Höhe der persönlichen Belastungsgrenze zu leisten. Diese beträgt 2 % der jährlichen Bruttoeinnahmen (z. B. Rente, Lohn/Gehalt, Zinseinkünfte, Mieteinnahmen etc.) aller im Haushalt lebenden Angehörigen (Ehegatten oder eingetragene Lebenspartner und familienversicherte Kinder).

Die individuelle Belastungsgrenze reduziert sich bei einer schwerwiegenden chronischen Erkrankung, die seit mindestens 12 Monaten in Dauerbehandlung ist, auf 1 % des jährlichen Bruttoeinkommens.

Wer die Belastungsgrenze innerhalb eines Jahres überschreitet, kann bei der BKK Linde einen Antrag auf Zuzahlungsbefreiung stellen. Dieser muss jedes Jahr erneuert werden.